La Universidad de Salamanca organiza un curso sobre hipertensión arterial y cronoterapia aplicada a ancianos

AVPR/DICYT El salón de actos de la Facultad de Medicina acogerá del 22 al 25 de este mes unas jornadas en las que, bajo el título Enfermedades Prevalentes en el Envejecimiento: HTA en geriatría. La Cronoterapia, se analizarán aquellas terapias contra la hipertensión arterial cuya aplicación se coordina con los ritmos biológicos del paciente. Las jornadas, en las que intervendrán una veintena de profesionales, se desarrollarán bajo la dirección del profesor Juan Florencio Macías Núñez, y cuenta con el respaldo de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. 

A lo largo del congreso se abordarán diferentes tratamientos aplicables a patologías como la insuficiencia renal o la hipertensión arterial en ancianos, si bien todas las sesiones técnicas se abordarán desde el punto de vista de la cronoterapia, que tiene en cuenta la aplicación de los tratamientos en función del los ritmos biológicos o circadianos.

La cronoterapia sienta sus bases en estudios como los que han servido para comprobar que la heparina (un anticoagulante) tiene un efecto más potente durante la noche que durante el día; sin embargo, aún no se ha determinado si esta diferencia es lo suficientemente significativa como para cambiar las pautas de administración de heparina de todos los enfermos. De la misma manera se conoce que la aspirina permanece más tiempo en el cuerpo si se toma hacia las 7 de la mañana que si se ingiere por la tarde, mientras que los ataques de asma son más frecuentes y más graves de madrugada.

Infartos matutinos

Uno de los estudios que se están teniendo en cuenta a la hora de plantear estas jornadas es el desarrollado dentro del proyecto Ariam (Análisis del retraso del infarto agudo de miocardio). En él se describe la variabilidad circadiana de más 50.000 pacientes que han sufrido infarto agudo de miocardio durante las dos últimas décadas, generando conclusiones como las que señalan que el infarto agudo de miocardio se produce más frecuentemente a primera hora de la mañana.

Si bien algunas publicaciones describen que se podrían atenuar los ritmos con la edad, otras líneas de investigación señalan un aumento de los principales factores patogénicos del infarto a edades más avanzadas, siatuando el pico de valores  fisiopatologicos sobre las 10:20 horas.