Los expertos abogan por un cambio de paradigma en la atención a los pacientes geriátricos
CGP/DICYT Los pacientes geriátricos son aquellos que, además de tener una edad avanzada, sufren algún tipo de trastorno funcional físico o psíquico, de pluripatología, están polimedicados y se encuentran en una situación de fragilidad social. Por todo ello, los expertos abogan por un cambio de paradigma en la atención que se base “en hacer prevención, en los programas enfocados hacia la comunidad, los cuidados de larga duración y la atención al final de la vida”, ha detallado Benito Fontecha Gómez, geriatra del Hospital Sociosanitario de Hospitalet de Llobregat, quien ha participado en la mesa central del 52 Congreso de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, que se celebra estos días en Valladolid bajo el lema Hacia la mejora en la atención.
Frente a un modelo actual basado en el “diagnóstico” se apuesta por uno fundamentado “en el tratamiento”. Fontecha enumera las necesidades de la atención, “la prevención, el tratamiento más que el diagnóstico, evitar la cascada de la dependencia, diferenciar entre multimorbilidad y dependencia y evitar los reingresos y las reaparariciones”.
A su juicio, es conveniente un modelo de atención diferente en función de las necesidades de cada paciente. Así, mientras en los menos graves lo adecuado es realizar “una promoción de la salud”, a medida que se avanza hacia el vértice de la pirámide se requiere “una asistencia más personalizada”. El experto ha dado a conocer algunos modelos asistenciales que se han ensayado en otros países, como el de “intervención en la comunidad” centrado “en los estilos de vida modificables, la prevención de la dependencia y el fomento de los hábitos saludables”.
Por otro lado, ha explicado el modelo SIPA experimentado en Canadá y basado “en un sistema integral que da respuesta a problemas sociales y de salud”. De esta forma los pacientes reciben una certera de servicios “que abarca todos los sistemas asistenciales”. El experto ha ofrecido algunos datos correspondientes a Cataluña que muestran la importancia de la mejora de la atención a estos pacientes. Por cada 1.000 pacientes geriátricos se realizan al año 5.500 consultas sanitarias, la mitad de las que registran los pacientes menores de 65 años. Del mismo modo, se producen 350 ingresos al año por cada mil pacientes geriátricos, los mismos que el resto de pacientes de 0 a 65 años juntos.
Dos días de trabajo
Tras dos días de trabajo, los cerca de 1.500 especialistas de toda España reunidos en Valladolid podrán asistir mañana viernes a ponencias acerca de la prevención del ictus por fibrilación auricular, la función de la nutrición en el anciano frágil o la cronobiología y los ritmos cardiacos. Finalmente, el sábado se presentará un estudio de la Fundación Edad y Vida y se ahondará en las buenas prácticas y la mejora en la intervención psicosocial.
Hasta el momento los congresistas han abordado aspectos como la asistencia al paciente agudo, la relación entre nutrición y neurodegeneración, o la neurobiología del envejecimiento. En este sentido, se habló sobre las bases biológicas del envejecimiento cerebral, los mecanismos de oxidación e inflamación cerebral o el alzheimer preclínico.