Health Spain , Castilla y León, Tuesday, December 15 of 2009, 19:15

“La EPOC tiene mayor impacto en Castilla y León que en otros lugares de España”

Profesionales de Atención Primaria, Urgencias y especialistas en neumología presentan el consenso regional al que han llegado en esta patología respiratoria

Cristina G. Pedraz/DICYT Según los últimos estudios, alrededor del 10’3 por ciento de la población española mayor de 40 años padece EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica), una patología respiratoria caracterizada por la obstrucción crónica del flujo aéreo, poco reversible y generalmente progresiva, asociada a una reacción inflamable pulmonar principalmente frente al humo del tabaco. Jesús Hernández, presidente de la Sociedad Castellano Leonesa y Cantabra de Patología Respiratoria (Socalpar), ha señalado en declaraciones a DiCYT que el envejecimiento de la población de la comunidad origina que la EPOC tenga “mayor impacto en Castilla y León que en otros lugares de España”.

 

Con el objetivo de “mejorar la calidad y la cantidad de vida” de estos enfermos, profesionales Atención Primaria, Urgencias y especialistas en neumología y cirugía torácica han llegado a un consenso regional, que será presentado hoy en Valladolid. Tal y como ha explicado Jesús Hernández, quien que ha participado en la elaboración del acuerdo, se ha tomado como referencia la normativa nacional e internacional en este sentido, aunque también se han registrado determinadas “particularidades” de castilla y León, como la dispersión geográfica y el envejecimiento de la población.

 

Estos aspectos se han plasmado en el apartado de las “revisiones” con la selección de las pruebas que se deben realizar y la periodicidad de las mismas. Asimismo, precisa el neumólogo, se ha preparado una hoja de evaluación global del paciente disponible en formato electrónico, de forma que los médicos de Atención Primaria y especializada podrán dejar constancia de los datos y detalles importantes de cada paciente.

 

Los expertos han querido dar al consenso un carácter “práctico”, por lo que se recogen apartados clínicos, de diagnóstico, prevención, tratamiento y seguimiento de los pacientes. También se ha incidido “en la información al enfermo y en el tema de la aspirometría”, apunta Jesús Hernández. En esta línea, ha insistido en que es “fundamental” que se hagan “muchas aspirometrías y de calidad” a la hora del diagnóstico. “La historia clínica más la aspirometría bien hecha ofrecen muchas garantías de afrontar un diagnóstico correcto de EPOC”, concluye.

 

Oxigenoterapia

 

Respecto al tratamiento, el doctor advierte que tan sólo dos aspectos aseguran una vida más larga y de mayor calidad. “La primera es el abandono del tabaco. Alrededor del 90 por ciento de los EPOC lo son por el consumo de tabaco. Dejarlo hace que el paciente tenga una mayor calidad y duración de vida. La otra gran medida es la oxigenoterapia domiciliaria continua bien realizada, es decir, al menos 15 horas diarias en los pacientes que lo tienen indicado”, recalca el doctor. A nivel farmacológico, existe la evidencia de que la combinación de corticoides inhalados mejora la calidad de vida, aunque los estudios elaborados al respecto no determinan de forma clara que también aumenten la esperanza de vida.

 

Pese a la dispersión geográfica, Jesús Hernández considera que los tratamientos sí están llegando a todos los enfermos de la región, independientemente de su residencia. “Desde el punto de vista de la asistencia diaria, mi sensación es que si se está llegando tanto con medicamentos como con oxígeno domiciliario a todos los lugares de la comunidad, por recónditos que sean”, añade, al tiempo que destaca que en la actualidad las empresas que se encargan de este servicio “usan cada vez más concentradores y menos bombonas, oxígeno comprimido, de manera que con tener un aparato conectado a la red eléctrica el suministro de oxígeno está garantizado”.

 

Prevalencia de EPOC en Castilla y León
Desde 1980, el Instituto de Salud Carlos III recopila datos sobre la prevalencia y la mortalidad por EPOC en la población española. Tal y como avanza el presidente de Socalpar, en aquella fecha Castilla y León se encontraba por debajo de la media nacional en mortalidad por EPOC en hombres, quienes se ven más afectados por la enfermedad. Sin embargo, a medida que han pasado los años “y probablemente como consecuencia del envejecimiento de la población”, la comunidad ha ido “escalando puestos” y se sitúa en la actualidad “muy por encima de la media nacional”. Los últimos datos publicados por el Instituto reflejan tasas en varones superiores a 60 casos por cada 100.000 habitantes. Por otro lado, extrapolando los datos obtenidos en el estudio Iberpoc, elaborado en 2007 teniendo en cuenta la población burgalesa, cerca de 144.000 personas sufrirían la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica en Castilla y León. Asimismo, se han estimado otros datos como el gasto sanitario, teniendo en cuenta estudios nacionales. En este sentido, el gasto en la atención sanitaria al EPOC asciende en la región a 166 millones de euros, aproximadamente.