Tese contribui à melhoria da reabilitação de pessoas com baixa visão

Cristina G. Pedraz/DICYT De modo geral, uma pessoa com baixa visão (BV) é aquela que, ainda que utilizando métodos óticos convencionais, não pode realizar uma ou mais tarefas habituais da vida diária. Doenças como a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), o glaucoma, a retinopatia diabética ou a retinose pigmentar são causas da BV e sua prevalência se encontra em aumento devido ao envelhecimento da população, diante do que ocupam espaço de especial relevância na reabilitação visual.

O objetivo principal destes tratamentos é que os pacientes voltem a realizar atividades em visão próxima, sobretudo a leitura, e assim melhorar sua qualidade de vida. Para tal, os especialistas desenvolvem programas de treinamento específico cujo sucesso não só depende das variáveis físicas, mas também de fatores psicológicos e sociais.

Como detalha Begoña Coco, pesquisadora da área de Reabilitação Visual do Instituto de Oftalmologia Aplicada (IOBA) de Valladolid, diversos estudos analisaram as repercussões da BV no estado emocional do paciente, com maior prevalência de depressão, déficits cognitivos ou transtornos de ansiedade, o que provoca nestas pessoas “uma sensação de insegurança e um maior isolamento social”.

Por outro lado, sabe-se que “a quantidade e qualidade das redes sociais que o paciente possui são cruciais como elemento de previsão de uma melhor adaptação e auto-percepção de seu estado geral de saúde e bem estar”.

Até o momento, afirma, todas estas variáveis foram estudadas de maneira independente e não relacionada com o impacto que têm sobre o paciente para que o programa de treinamento se realize com êxito. Em sua tese de doutorado, apresentada recentemente, a pesquisadora trabalhou com a hipótese de que em pacientes com defeitos do campo visual central é possível identificar por meio de explorações psicofísicas aqueles em que o treinamento pode melhorar significativamente sua visão, em contraposição com aqueles em que provavelmente fracassará, o que influirá na melhoria da qualidade de vida dos primeiros e reduzirá os transtornos psicológicos causados pelo fracasso.

Neste sentido, planificou-se um programa de treinamento em leitura padronizado e específico com textos de diferentes características. Após realizar a exploração física e prescrever os métodos óticos apropriados, trabalhou-se na adaptação dos pacientes a estas ferramentas, com treinamento tanto na consulta quanto no lar. Ademais, antes e depois do treinamento foram realizados testes validados de qualidade de vida, ansiedade e depressão, com o fim de comprovar o estado do paciente antes e depois do programa.

Conclusões

A pesquisadora concluiu que “é possível construir regras preditivas baseadas em fatores relacionados com a função visual e com o estado psicológico para prever o sucesso de programas de treinamento em leitura individualizados, como ferramenta clínica para evitar o fracasso e a frustração dos futuros usuários e oferecer uma atenção mais integral”. No entanto, enfatiza, será necessário realizar “um estudo multicêntrico para aumentar a mostra e verificar a eficácia real deste tipo de treinamento”, já que a melhora verificada foi muito grande.