“Faltan logopedas especializados en la intervención tras la cirugía orofacial y de cuello”
CGP/DICYT Tras dos días de intenso trabajo científico, en la jornada de hoy concluye el Congreso Internacional de la Asociación de Logopedia, Foniatría y Audiología (Aelfa), celebrado en la Facultad de Medicina de Valladolid. Salvador Jiménez, logopeda del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y profesor de la Universidad Complutense, ha participado como ponente en el congreso y ha explicado a DiCYT la situación de la intervención logopédica en pacientes que han sido sometidos a cirugía orofacial y de cuello. A su juicio, los logopedas “deben intentar especializarse o abrir un poco más el abanico para tratar estos pacientes”, ya que a este campo “no se dedica mucha gente”.
En su opinión, esto se debe “o bien porque en muchos hospitales no se realiza tanta cirugía de este tipo o bien porque aún haciéndose, no hay logopedas que se especialicen en este campo”. No obstante, la intervención logopédica tras este tipo de cirugías es clave. “A estos pacientes no se les puede enviar a casa con un gran déficit comunicativo o alimentario, sino que hay que tratar siempre de mejorar su calidad de vida. No les va a alargar la vida pero si que la que tengan sea de mejor calidad”, subraya.
En su intervención, el especialista ha hecho un repaso de las secuelas más habituales que presentan los pacientes sometidos a cirugía orofacial y de cuello. Asimismo, ha incidido en cuál es el papel del logopeda y qué tipo de intervenciones se pueden realizar dependiendo de estas secuelas y del tipo de paciente. “Cuando un paciente es sometido a esta cirugía generalmente quedan afectadas todas o parte de las funciones orofaciales, succión, deglución, masticación, y aspectos comunicativos como es la articulación del habla e incluso la emisión de la voz”, detalla.
En el caso de pacientes oncológicos, por ejemplo, se producen daños estructurales y deben reconstruirse zonas orales como la lengua, los labios o el velo del paladar. Incluso, en tumores de cuello se producen muchas veces daños neurológicos que originan afectación motora y sensorial en otros órganos. Tal y como recuerda el experto, un daño en el nervio recurrente “produce es una semiparálisis laríngea, que inicialmente produce una disfonía y hace que el paciente a la hora de tragar, sobre todo líquidos, tenga aspiraciones”.
Grado de rehabilitación
En cuanto al grado de rehabilitación que puede conseguirse en estos pacientes, Salvador Jiménez asegura que es necesario observar cada caso concreto y, que, incluso pacientes sometidos a la misma cirugía, no evolucionan igual. “Todo va a depender del tipo de lesión, si es oncológica, un tumor o un tramatismo. También en función del tipo de cirugía, su extensión o del empleo de otro tipo de tratamientos como la radioterapia, que complica mucho la evolución posterior”, precisa.
Por otro lado, existen unas líneas de avance en el tratamiento. Jiménez señala que, aparte de los tratamientos clásicos, se están buscando otras técnicas de disciplina afines que puedan ser aplicadas, así como el desarrollo de nuevos materiales y técnicas para tratar los déficits funcionales de estos pacientes.