350 pacientes de un centro de salud rural de Le贸n se benefician del uso del ec贸grafo en las consultas
AMR/DICYT Situado a una treintena de kilómetros de la capital provincial, cuando a uno de los usuarios de la zona básica de salud de Santa María del Páramo necesitaban ser analizados a través de una prueba de ecografía, se debían trasladar al Complejo Asistencial de León. Al traslado por carretera, estas personas (la zona básica cuenta con 10.312 tarjetas sanitarias para una población de 11.517 habitantes) debían sumar el tiempo de espera en las listas. Una iniciativa pionera en la provincia ha llevado el primer ecógrafo al centro de salud de Santa María. En dos años de funcionamiento, 350 pacientes se han beneficiado de su uso.
La idea surgió del propio centro de salud, calcando las experiencias de centros de salud del ámbito rural y urbano. "Planteamos la necesidad de formar a algún médico de familia de Santa María del Páramo en el uso de los instrumentos de ultrasonido a la Gerencia de Salud de las Áreas de León y El Bierzo, y accedieron a nuestra petición", comenta a DiCYT el médico de familia Luis García Burriel, que junto a su compañera Alba Berjón, aplica esta tecnología en sus consultas. En Castilla y León, el uso de la ecografía se utiliza en los centros de salud urbanos de Laguna de Duero y Arturo Eyries de Valladolid y en Soria se comenzará a usar en otro del ámbito rural, recuerda el médico.
En noviembre de 2007, el ecógrafo llegó al centro de salud rural. Para comenzar a utilizarlo, los médicos de familia fueron formados en un curso de 100 horas. Después del periodo formativo, los pacientes que mostraban síntomas de dolores abdominales empezaron a ser sometidos a estas pruebas diagnósticas. El primer beneficio está en el tiempo de espera para pasar ante la cámara. "En la actualidad, los usuarios tienen que esperar dos días para pasar por la ecografía, cuando en el Complejo Asistencial de León puede elevarse a entre dos y tres meses", explica García Burriel. El médico estima que en la actualidad, el porcentaje de acierto en los diagnósticos de una dolencia a través del uso de esta tecnología está en el 90%, por lo que no es necesario la revisión de los casos por parte de especialistas.
Apoyos y coste
En el resto de casos e inicialmente, los médicos de familia tuvieron que asirse de apoyos de los especialistas. Debido a que en su formación académica, estos médicos de Atención Primaria no se habían puesto en contacto con los sistemas de diagnóstico por ecografía, para llevar a cabo esta experiencia, radiólogos adscritos al servicio de Aparato Digestivo del Hospital de León colaboraron para esclarecer los casos dudosos. Los médicos del centro de salud de Santa María del Páramo contaron además con la colaboración de sus colegas del centro de salud José Aguado, de la capital, a la hora de realizar el balance de la experiencia, publicada recientemente en la revista científica Atención Primaria.
Un aparato de ecografías, según calcula García Burriel, puede suponer un coste para la Administración de 30.000 euros. A partir de su adquisión, el único gasto que soporta es el de la electricidad que consume. Un ecógrafo puede llegar a ser usado por una docena de médicos y tiene una vida media de entre 15 y 20 años. "Es un gasto ridículo para el beneficio que reporta", expone. Las ecografías se utilizan generalmente para encontrar los orígenes de transtornos de hígado, vesícula biliar, riñoles y vejiga y es generalmente el primer paso diagnóstico en cualquier dolor abdominal.